2021 패션디자이너 역량강화 지원사업

3D CLO 교육 지원신청서

				접수번호		* 미기재
구 분	□ 패션디자이너 □ 패션학과 재학·졸업생 □ 기타 ( )
1. 디자이너 정보
신청자 (디자이너) 인적사항		성명
		주소	(우 )
		연락처	(TEL)		(H.P)
		E-mail
실무 경력		기 간	회사명				직위	담당업무

2. 브랜드 정보

브랜드 개 요 ※기존 창업자 에 한함	회사명			브랜드명
	주소
	대표자			사업자등록번호
	설립일자			업종/업태
	회사규모(직원 수)			홈페이지
브랜드 정 보	브랜드 소개
	취급 제품구분	□ 여성복 □ 남성복 □ 스포츠 □아동복 □ 잡화(품목 : ) □ 기타 ※ 분야별 중복체크가능
	국내외 유통현황 *최근 2년 이내	형태	매장명/장소		입점기간

※필수기입※

	< 개인정보 제공 및 이용 동의서 >
1. 개인 정보 수집ㆍ이용목적 - 패션디자이너 역량강화 지원사업 디자이너 자격 심사를 위함 2. 개인 정보 수집항목 - 개인 정보 포함 서류 : 지원 신청서 - 수집항목 : 성명, 주소, 연락처, 경력 3. 개인 정보의 보유 및 이용 기간 - 심사 기간에만 활용되며 최종 선정일 3개월 이후 파기 처리 - 제출서류 반환 청구 기간은 최종 선정일 이후 3개월 이내임 4. 동의 거부에 관한 알림 - 개인 정보 수집 비동의 시 디자이너 지원이 진행되지 않음
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
2021 년 월 일 성명 : (서명) (재)부산디자인진흥원 원장 귀하